Las residencias en la región: alta cobertura, pocas públicas y personal ajustado a ley

Por ello, el Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO) ha elaborado el primer censo de centros residenciales de España. Aunque se trata de datos referenciados al año 2022, sobre los que sobrepone actualización a este mismo mes de abril, permite valorar y sobre todo comparar por autonomías, las instalaciones, cuantificarlas, conocer su titularidad, dotaciones o tipología de residentes que viven en ellas.

El trabajo constata una gran primacía del sector privado sobre el público y de entre el primero también la gestión de plazas concertadas, es decir, públicas para el beneficiario y el coste administrativo. De tal manera que solamente el 14,2% de los centros dirigidos a personas mayores tienen titularidad y gestión pública en toda España. Un porcentaje considerado bajo;pero el dato concreto de Castilla y León a este respecto es aún menor, del 11,3%.

El peso de los centros concertados con lucro es menor en cambio en la comunidad, del 5,5% frente al 8,8% de media nacional; pero es más bajo el de este mismo modelo sin lucro, del 1,3% frente a una media española del 3,3%. Similar es el porcentaje de los privados pero sin ánimo de lucro, del 29% en la región y el 25% en España y sube algo más de cuatro puntos, hasta el 52,7% la oferta totalmente privada. El sector empresarial reúne 22.096 plazas de las 41.929 que oferta Castilla y León y de las que solo 4.751 son totalmente públicas.

La ocupación es alta en la autonomía con una media, según dicha foto fija, del 86,8% y son las plazas concertadas sin ánimo de lucro las que más se demandan hasta superar el 96% y las plazas concertadas las que menos, con un 79,6% de ocupación. A nivel nacional, el porcentaje de ocupación de los centros residenciales de personas mayores se sitúa en un 89,3%, oscilando entre el 85,5% de aquellos centros cuya titularidad y gestión es pública y el 95,1% de los de las administraciones pero bajo la dirección empresarial. El trabajo ministerial recoge 578 geriátricos en Castilla yLeón –datos de la Junta apuntan a 693– y el 44,8% oferta servicios de proximidad y, en particular, centros de día.

Los datos de la Consejería de Familia e Igualdad de Oportunidades reportan que hay 48.211 plazas autonómicas (15,766 públicas; 11.500 sin ánimo de lucro y 20.945 privadas) en las nueve provincias. León, Valladolid y Burgos son, en correlación también con su población, las que de más oferta disponen.

Y el sistema residencial en España está compuesto por 6.831 centros residenciales, el 76% dirigido a mayores, el 21% a personas en situación de discapacidad, y que en el caso concreto de las residencias de ancianos, el 75% son de titularidad privada, frente al 25% públicas. En Castilla y León, los residentes con discapacidad son 4.808 para una oferta de plazas de 5.350; lo que supone una ocupación del 89,9%, según los datos del IMSERSO.

En la comparativa nacional, Castilla y León está por lo tanto bien dotada desde un punto de vista numérico en cuanto a plazas y cobertura que aunque apurada por la alta demanda que hay en un territorio envejecido y disperso, además de muy rural, la autonomía dispone aún de margen. Y en cuanto a la oferta, sus datos muestran un menor porcentaje de habitaciones para uso individual que la media nacional que se sitúa en el 43,2% mientras que la región dispone del 39,2%, en concreto de 10.153 plazas de estas características. La habitación doble supone el 60,7% frente al 55,6% nacional. Y el de los espacios con tres o más camas es un modelo con solamente 43 plazas en la autonomía, el 0,2% de la oferta mientras que se eleva al 1,2% en toda España.

Además, en Castilla y León este uso individual es más frecuente en los geriátricos que son totalmente públicos y baja especialmente en los concertados.

Es este un sector muy feminizado, en toda España y Castilla y León no es una excepción sino todo lo contrario, está aún más agudizada la diferencia. Tanto en el personal de plantilla, con un 82% femenina (70% en España) como el subcontratado (75,8%) son mujeres.

En cuanto a los residentes, el 65,5% son mujeres y el 80% son octogenarios o nonagenarios e, incluso, centenarios y el 16,7% tiene entre 65 y 79 años. Y lo más habitual: más de la mitad son personas de grado moderado de dependencia (I y II), acaparan el 57% de los residentes. De entre los más graves, el nivel III, hay poco más del 24% y el restante 19% es autónomo, suelen ser pareja de otro residente en situación más dependiente.

El 90% de los geriátricos disponen de espacios exteriores y el 88,6% están en zonas urbanas en la comunidad y el 73% dispone de conexión a internet.

En cuanto al personal que atiende estos centros, el 95,8% son de plantilla y el resto depende de subcontratas en un sector que produce 22.004 empleos en la región y el 72% trabaja a jornada completa. En cuanto a las ratios, es decir al número de profesionales en función de los residentes, los datos del IMSERSO muestran que, en general, en toda España se cumple con la proporción de mínimos que establece la normativa;pero muy ajustado tanto en la atención directa de primer y segundo nivel como en la indirecta y es más alta en los centros totalmente públicos que en el resto pero se mueve entre un 0,28 y un 0,47 con una media de 0,31 para el personal de atención directa de primer nivel. La ley marca dicha media para 2023 y 0,33 para este 2024.