Los médicos proponen que los enfermeros se encarguen del seguimiento de patologías crónicas

La Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria, la semFYC, ha elaborado un documento con sus propuestas al respecto que en forma de memorándum aportó a dicho encuentro de responsables de la asistencia.

Indica en el mismo que el modelo de gestión de las plazas ha desembocado en «una tasa de reposición negativa» y, por ello, apuesta por una reforma de las posibilidades organizativas a todos niveles que aseguren la atención a la ciudadanía. Y en esta línea indica, por una parte, «cambios en el modelo de organización intramuros en los centros de salud donde ya existe hoy la posibilidad de impulsar y reconocer el papel de los profesionales de enfermería en el seguimiento conjunto de los pacientes con patologías crónicas y explorar todas las posibilidades para desburocratizar los procesos de gestión actuales e incorporar nuevos roles profesionales en los centros de salud» y, por otra parte, apuntan a «evolucionar hacia nuevos sistemas de distribución territorial de los recursos asistenciales vía consultorios y centros de salud de referencia, considerando las particularidades de la España vaciada».

Algo, indican, que contrasta con una realidad, inédita hasta el momento, en el que van a convivir cinco promociones MIR este verano haciendo las rotaciones en los distintos servicios asistenciales, debido a la anómala convocatoria MIR de 2020 que, por la pandemia, trasladó la incorporación de residentes al mes de setiembre, en lugar del mayo, que es lo habitual.

La semFYC reclama que la especialidad debe ser reconocida y promovida, orientándola hacia un desarrollo competencial aún mayor y manifiesta su «rotunda negativa» ante cualquier iniciativa orientada a reducir la nota de corte del MIR para establecer una vía de acceso distinta a la especialidad. Ello, destacan «supondría incidir en una escalada de desprestigio de manera injustificada de la Medicina de Familia ante un escenario a medio y largo plazo en el que la especialidad será fundamental para hacer frente al envejecimiento de la población».

Su documento recoge que «neutralizar la nota del MIR no aborda el fondo fundamental que es de escasez de médicos de Familia. Reducir la nota no aumentará la disponibilidad de especialistas bien formados. Sucederá lo contrario: el sistema de examen MIR es un método garantista de los niveles de calidad y seguridad asistencial, consecuente con las necesidades de atención de la población». Y además, apuntan, desprestigiaría la especialidad. «En nuestra defensa de un modelo de atención centrada en el paciente, con el desempeño de una medicina holística, y con una formación MIR orientada hacia prácticas de alto valor clínico, vemos imprescindible mantener el actual sistema de cribado en el acceso MIR».

Destacan asimismo «el potenciar las opciones que nos dan las nuevas tecnologías y apostar por incluir la telemedicina en nuestra labor diaria, iniciativas todas ellas enfocadas a promover la accesibilidad, la adherencia y la longitudinalidad con nuestros pacientes». Indican que «la visión médico centrista de la medida propuesta limita la consolidación de equipos con el vital papel de la enfermería».

En el abordaje de la escasez de médicos y mejorar la Atención Primaria, la semFYC reclama «medidas más profundas y estructurales que simplemente reducir la nota de corte del MIR, o aumentar el número de plazas de Medicina de Familia, sin valorar el cómputo total de la oferta de plazas de todas las especialidades».

Desde la semFYC, nuevamente se reclaman medidas de perfil organizativo pensadas para orientar una futura reforma de la Atención Primaria. Entre estas señalan la reorganización interna que aseguren la atención a la ciudadanía; las medidas orientadas a hacer atractiva la profesión y que se vea como una especialidad de futuro y poner en valor la especialidad en la universidad, mediante su inclusión en los temarios y las rotaciones desde primero de grado, y aumentando el número de profesores y catedráticos procedentes de esta especialidad.

Desde la semFYC también se pide que el Consejo Interterritorial incida en el refuerzo de las Unidades Docentes «como garantes del desarrollo de un programa de especialidad implantado mediante metodologías docentes de valor» y se busquen «fórmulas innovadoras en las contrataciones de jóvenes y para plazas de difícil cobertura que no impliquen retrocesos en cuanto a la calidad y la duración de los contratos, así como la mejora de las condiciones laborales para el ejercicio profesional».