Castilla y León

Las infecciones respiratorias persiguen a los más pequeños sin casos graves

El covid mantiene su circulación que se había hecho más intensa desde finales de abril provocando ingresos en planta aunque no en UCI, al menos hasta la fecha; «aunque nunca son descartables», apuntan fuentes sanitarias. No obstante, las hospitalizaciones por neumonía entre los mayores de 75 años comienzan a descender y los datos aseñalan como anecdótica la gripe actual.

Sin embargo, las consultas de pediatría sí están viendo estos días bastante incidencia de virus respiratorios, especialmente con una alta circulación de rinovirus y enterovirus, parainfluenza 3 y Mycoplasma pneumoniae. Y desde hace semanas se han registrado sobre todo en los menores casos de covid y, desde el invierno, mucho estreptococo que es la bacteria de la amigdalitis. Es especialmente contagioso y puede causar una variedad de infecciones, desde leves hasta ocasionalmente graves, si se vuelven más invasivas como neumonía, infecciones localizadas en músculo, hueso o articulaciones (fascitis, osteomielitis y artritis) e incluso diseminadas en sangre (bacteriemia y sepsis);pero no es lo más habitual. En general, lo que los pediatras están viendo en sus consultas en la comunidad son casos leves.

Los especialistas de los más pequeños señalan que son, no obstante, tasas habituales en estas fechas y casos en general moderados y leves pero con un contagio fácil, de transmisión a través de gotitas de saliva lo que, entre los más pequeños, hace fácil la transmisión. Eso así, coinciden en apuntar, la enorme ventaja que supone el contar con los test de diagnóstico rápido implantados en la comunidad.

Las infecciones por mycoplasma pneumoniae pueden producir gran variedad de síntomas respiratorios, pero el cuadro más frecuente es la traqueobronquitis y el más importante la neumonía atípica. La edad más frecuente son niños entre 5 y 15 años, aunque se puede producir a cualquiera.

La mayoría de los cuadros son muy leves y no suelen requerir tratamiento, aunque se han descrito cuadros graves en pacientes imunodeprimidos y puede producir manifestaciones extrarrespiratorias muy diversas, ya sea antes, durante o después de la infección, la mayoría de ellas son reacciones inmunitarias por sus características antigénicas.

La incidencia de covid acumula ya seis semanas consecutivas de ascenso en toda España. Así se refleja en el último informe del Sistema de Vigilancia de Infección Respiratoria Aguda (SiVIRA) del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). «En términos de gravedad, desde el inicio de temporada, los casos hospitalizados por Covid-19 presentan un 29,7% de neumonía, un 4,2% de admisión en UCI y un 8,2% de letalidad»,destaca su informe.

En términos de positividad al virus, una cifra que se extrae de las pruebas de detección que se realizan dentro del circuito centinela en centros de salud y hospitales, el porcentaje de positividad para covid ha pasado en la última semana analizada del 12,5% al 17,1% y al 21% en la comunidad, muy similar a la semana previa.

Por sexos, la incidencia es mayor entre las mujeres, superando los 80 casos por cada 100.000 habitantes (la semana anterior rondaba los 70 casos), pero entre ellos ha aumentado en solo una semana desde los 40 hasta casi los 70 casos por 100.000 habitantes. Por edades, la franja etaria de 65 años o más y los menores de un año es entre quienes se ha disparado.

En cuanto a los síntomas, estos siguen siendo generalmente leves. Los reportados con mayor frecuencia, según los datos del Carlos III, son la tos (82%), el malestar general (78,2%), el dolor de garganta (67,1%) y la fiebre (64,8%). Más de la mitad de los casos detectados reportan una aparición de los síntomas de forma súbita, dolor muscular y dolor de cabeza.