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El gasto farmacéutico hospitalario crece un 78% en ocho años en la regiónMás personal sanitario, aunque sea notorio que es marcadamente insuficiente, menos camas hospitalarias y fuertes necesidades de inversión con una población especialmente envejecida; aunque, sin embargo, no es precisamente Castilla y León de las comunidades con mayor gasto per cápita por habitante. Está a la ... cola, solo tres destinan menos, con 1.203,30 euroas por habitante –la media nacional es de 1.228– aunque supone un incremento en diez años del 35%, un punto más que el aumento general nacional;pero es la única que, entre 2020 y 2021, experimenta un ligero descenso, del 0,059, mientras el resto tras la pandemia incrementó su factura en al menos un 3% (Cantabria), hasta un 10% (Andalucía) y con una media de autonomías del 7%.
La Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Pública (FADSP) ha presentado el informe 2023 sobre la Atención Especializada y aunque recoge estos incrementos presupuestarios advierte que se deben al «imparable» y gran crecimiento de la factura de la farmacia.
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Ana Santiago
El porcentaje de gasto en la asistencia hospitalaria sobre el sanitario total también aumentó un 11% en España, y este incremento está entre el 17% en Aragón y el 2% en Murcia. En 2020, el porcentaje varió entre el 69,66% de Madrid y el 57,02% de Extremadura (promedio 63,64%).
En Castilla y León el gasto farmacéutico hospitalario es extraordinario. El estudio de esta organización analiza la evolución desde el año 2014. Hace ocho años, Sacyl destinaba 277,35 millones de euros a este concepto, se disparó lógicamente durante la pandemia y alcanzó los 448,2 en 2020 y el cerrado 2022 ya contabilizaba 494.953.610 euros, un 78,4% más en ocho años, casi un 8% más de incremento, además, que la media nacional. Cada año crece la factura en fármacos en los hospitales en un 5%.
En el informe también destaca que el porcentaje del gasto de Atención Especializada sobre el total sanitario fue del 60,65%, un 16% más que en 2010, y tres puntos por debajo de la media autonómica. Asimismo hace balance de la evolución del gasto por conciertos. Y mientras esta organización critica lo que considera un dato de la privatización por el importante capital destinado a derivar pacientes a la asistencia privada en el país, Castilla y León es la comunidad que menos recurre a esta práctica.
En este caso, la comunidad destinó a los conciertos en 2021 algo más de 127.000 millones, un 19% menos que en 2010. Esta reducción contrasta con la del 5% del conjunto autonómico y con subidas como las experimentas por Baleares (106%), Madrid (58%), Aragón (29%), Cataluña (28%) Navarra (21%) o Extremadura (12%).
Así, sobre el total del gasto sanitario, la Junta destinó el 2,8% a conciertos, mientras que en toda España se elevó hasta el 6,6%. Cataluña (23,9 %) y la Comunidad de Madrid (11,7%) se sitúan en cabeza.
En cuanto a las plantillas sanitarias, el trabajo recoge un incremento general de las mismas en todo el territorio nacional y Castilla y León no es una excepción. En la región, la media es 2,27 médicos por cada mil habitantes, frente a los 2,11 de la media nacional. Sólo Navarra (2,51), Asturias (2,62), Aragón (2,42), País Vasco (2,42) y Madrid (2,38) cuentan con mejores ratios que la comunidad. En cuanto a los profesionales de enfermería, Castilla y León también se sitúa por encima del conjunto de España con 4,12 profesionales por cada mil habitantes. Pero además el personal sanitario ha aumentado en el último decenio pasando de 11,51 por mil usuarios en 2010 a 14,54 en 2021 tanto en enfermería como en médicos o técnicos hay un incremento.
Analiza asimismo la evolción de las listas de espera. Una larga mirada hacia atrás recoge una muy mala evolución aunque en los últimos ejercicios parece reconducirse la situación.
Por último, analiza la satisfacción del usuario y, desde 2010 hasta al 2022, la misma con respecto al sistema sanitario público ha descendido en 0,55 puntos, hasta una nota media del 6,27, mientras que España la caída en la valoración fue de 0,31 puntos, hasta un 6,23. Todas las comunidades superan el 6 como nota, excepto Andalucía (5,89). Cantabria, con un 6,84, se sitúa en cabeza, por delante de País Vasco (6,61), Murcia (6,49), Galicia (6,48), Valencia (6,46), Asturias (6,44), Navarra (6,42), Aragón (6,37) y Cataluña (6,30). El resto de comunidades se sitúan por debajo de Castilla y León.
«La valoración general es que la Atención Especializada es un sistema muy privatizado, donde los incrementos en la financiación han ido básicamente destinados a aumentar el gasto farmacéutico, donde hay unas listas de espera que son intolerables, y donde hay un número de camas por mil habitantes que, además, disminuye de año en año», concluye el presidente de la FADSP. Marciano Sánchez Bayle.
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