Valladolid

La UVA detecta que formar a adolescentes en salud logra prevenir los malos tratos

'Educación para la salud en la adolescencia' es el nombre de este programa cuya vocación, una vez demostrada su efectividad, es la de seguir en este barrio y extenderse a otras áreas de salud y a otras provincias.

Así que la tesis doctoral de Laura Pérez Rubio, médico de Familia y coordinadora del centro de salud de Parquesol, ha demostrado, con su Sobresaliente cum laude, una clara eficacia de la formación de estos menores en salud, autocuidados y sexualidad y afectos, en etapa tan crítica para frenar, reducir o prevenir conductas de salud física y psicológicas conflictivas.

El trabajo ha analizado los años 2015 a 2019 y lo ha hecho con el seguimiento de un grupo que recibió tal educación para la salud y otro ajeno a esta intervención. Ha estudiado una población estudiantil basal, su evolución y las diferencias si las hay, o no, con este tiplo de aprendizaje. Todos del mismo barrio y con la colaboración de la Consejería de Educación, jefes de estudios y profesores de los institutos dado que se ha llevado a afecto en las aulas. Los centros Julián Marías y Parquesol implantaron el programa y el de Jiménez Lozano aportó los alumnos del grupo de control.

«Los resultados no dejan lugar a dudas sobre las aportaciones positivas para estos adolescentes, especialmente en aspectos como la Salud Mental que nos preocupa especialmente y que es a estas edades cuando más avisos dan y los que necesitarían claramente intervención», señala la doctora Verónica Casado, médico de Familia de este centro de salud y directora de la tesis doctoral.

Explica la autora, Laura Pérez, que «hemos analizado el impacto durante cuatro años, con menores desde los 12 a los 16, de primero a cuarto de laESO de una muestra total de 407 alumnos. Como objetivos específicos nos planteamos determinar si la intervención fue efectiva y si el cambio provocado por ella sería mayor que el de la evolución por razón de edad de los adolescentes».

Destaca así este estudio que, en el grupo que no hubo intervención sanitaria, es decir, que siguieron su proceso natural, los varones mejoran y obtienen mejores resultados en la mayoría de las variables mientras que las mujeres empeoran con los años en cuanto a su satisfacción, salud y bienestar físico y emocional. Sin embargo, tras pasar por el programa son las chicas las que más se benefician de esta educación para la salud donde en cuentran instrumentos y respuestas para la resiliencia.

El trabajo percibe diferencias significativas entre ambos sexos por lo que se realizó un análisis por separado de hombres y mujeres para aportar tal perspectiva al estudio. Al comparar los grupos de alumnos que participaron en el programa y el resto, en los varones no se encontraron diversidades estadísticamente significativas ni efecto suficiente como para poder hablar de diferencias en la mayoría de las variables; con la excepción, y aquí sí de forma significativa, de las variables de influencia de los amigos y compañeros y limitaciones de la actividad.

En cambio, en las mujeres se encontraron disparidades importantes en la dimensión resistencia –estados y conductas que reducen la probabilidad de subsiguientes problemas de salud– con un efecto moderado y más favorable entre las adolescentes que habían participado en el programa que en las ajenas al mismo y también en salud y seguridad en el hogar, actividades físicas y autoestima, en las que puntuaron más alto entre ellas que entre las del grupo de control que no había tenido tal experiencia formativa. En el resto de las variables no se hallaron diferencias significativas.

Y si hay algún dato de peso en cuanto a la eficacia del programa, tanto Casado como Pérez Rubio, señalan que la intervención comunitaria corrige el empeoramiento de la autoestima que provoca el paso de los años. «Algo que hay que relacionar con el ser víctima de acoso escolar, laboral, de malos tratos... y de enfermedades de Salud Mental como la depresión, trastornos alimentarios, conductuales...», añaden.

«Hay pocos estudios que abarquen todas las dimensiones de la salud percibida y suelen ser intervenciones a corto plazo. Nuestro estudio demuestra la efectividad de una intervención realizada a largo plazo (durante varios cursos académicos) en adolescentes, con una metodología constructivista y analizando las diferencias por sexo». Hay consonancia con otros trabajos en algunos factores como en una peor percepción de la salud general, física y emocional de las mujeres frente a los hombres. Y coinciden también en que los chicos tienen una puntuación previa a la intervención mayor en todas las variables en que se encuentran diferencias. De base, «estos presentan mejor satisfacción en general y también con su salud; mejor bienestar en general, tanto emocional como físico; mayor resistencia; mejor autoestima, y mejor puntuación en actividades físicas». Sin embargo, presentan también mayor puntuación en influencia de pares; lo que significa que «se dejan influenciar más por las companías en cuanto a consumo de alcohol, tabaco y otras drogas e inicio de relaciones sexuales». En ellos, estos talleres y debates formativos parecen tener un impacto mucho menor que en las féminas. Por lo tanto, concluye «no podemos afirmar que la intervención haya sido efectiva en el grupo masculino». Y, por el contrario, sí marcadamente en el femenino, sobre todo en su capacidad para resolver problemas y autoestima. De así su potencial.

El método de aprendizaje de salud, sexualidad, respeto... «no es el de una charla suelta en todo un curso... es mucho más completo con un programa que incluye talleres, juegos, audiovisuales, proyecciones, se analizan canciones de contenido machista de esas que uno ni se ha parado a escuchar y reflexionar, se habla de acoso, de respeto a las diferencias y se abren debates entre ellos. Los realizan médicos de Familia, residentes de Medicina y de Enfermería, matronas... y cuenta con los profesores. es muy completo», rapasa Laura Pérez Rubio. Después realizamos encuestas paar evaluar los cambios.

«Creemos que frenar vulnerabilidades es atajar, prevenir, problemas futuros psicológicos y psiquiátricos más graves, se puede revertir una tendencia y no solamente a ser víctima de acoso, por ejemplo, sino también de ser el agresor. A partir de aquí, habría mucho más que hacer, por ejemplo con las nuevas tecnologías, internet, redes sociales...», apunta la doctora Casado.

«Realizar intervenciones de este tipo es importante para mejorar la salud percibida de los adolescentes. Deben ser parte, preferiblemente, de programas prolongados en el tiempo, ya que las intervenciones breves tienen poca evidencia de efectividad. Esto permite realizar estudios longitudinales con mayor validez, además de poder contar con la evaluación a largo plazo de los conocimientos, las actitudes y los comportamientos adquiridos». Añade asimismo la autora que «ante las diferencias encontradas en función del sexo, sería interesante continuar la línea de investigación en este sentido para analizar las causas y mejorar los programas de intervención con perspectiva de género para aumentar su efectividad».