Beatriz Domínguez-Gil, directora de la Organización Nacional de Trasplantes

«Castilla y León debería optimizar el trasplante de Valladolid y no atomizarlo»

La máxima responsable de este organismo público, dependiente del Ministerio de Sanidad, defiende el potenciar los centros trasplantadores que ya existen en toda España por encima de la creación de nuevos dispositivos; lo que no considera técnicamente justificado. Así, en la misma línea que recoge el informe que desaconseja abrir en Salamanca una segunda unidad de injertos cardíacos, la directora de la ONT insiste en tales argumentos. Aclara la doctora Domínguez-Gil, con respecto a la polémica de Castilla y León de quitar trasplantes a Valladolid para Salamanca, que «la decisión final es de la comunidad autónoma, así es desde las transferencias sanitarias y es cierto que barajan tal posibilidad y esta es una decisión muy relevante. Nos solicitaron un informe sobre la posibilidad de habilitar una segunda unidad y suelen tener en cuenta nuestra opinión técnica; pero, al final, es decisión política y no sé si la reconsiderarán».

«Nosotros además de los informes hemos mantenido varias reuniones con los responsables del Transplante Cardíaco y la posición es clara. En Castilla y León está indicado incluso por encima de la media nacional. Se ajusta a los estándares de actividad a duras penas. Por ello, debería optimizarse la unidad del Clínico de Valladolid, la que ya existe, en vez de dividir porque corremos el riesgo de atomizar la actividad y empeorar los resultados anuales. El Clínico tiene buenos resultados y trayectoria y tiene margen para mejorar. Sería bueno que aumentaran y no que disminuyan los trasplantes. Pero la tendencia en estas intervenciones es la de consolidarse en número, es muy estable en volumen», defiende.

Añade esta especialista que «hay muchos equipos en España y creemos que no está justificado incrementarlos. Supongo que la Junta quiere primar la accesibilidad, que querrá buscar lo mejor para su población... pero debería valorar los pros y los contra de tal decisión».

La doctora Domínguez-Gil insiste en que «quiero dejar muy claro que no ponemos en duda en ningún momento la capacidad del complejo de Salamanca para realizar estas intervenciones. Pero ya hay un hospital en la comunidad que lo hace y lo hace bien».

En lo que respecta a que Salamanca derive pacientes fuera de la comunidad que podría remitir a Valladolid, algo que recoge el citado informe interno como de deseable corrección, la directora de la ONT explica que «hay un número de pacientes muy complejos, con cardiopatías congénitas de adultos, también los niños, en los que sí está indicado derivarlos a hospitales muy especializados;pero otros podrían hacerse en Valladolid y mejorar además su tasa».

«Con los números en la mano, Valladolid va ya muy justita y es dífícil verlo de otra manera. No creemos que se gane nada».

En cuanto al trasplante pulmonar, destaca que, «en este caso, es cierto que no hay un programa en Castilla y León; pero aún así es muy cuestionable su implantación. No dudamos tampoco en este caso de la capacidad técnica de Salamanca, no se trata de dudar, sino de optimizar resultados. Actualmente, se trasladan a Cantabria o a Madrid, funciona muy bien. Tienen unos buenos datos de calidad y es esta una intervención complejísima, con una larga y difícil curva de aprendizaje». Además, añade, tampoco creemos que mejore la accesibilidad, salvo a la población de la zona como puede ser Zamora. Somos también muy reticentes a implantar el programa pulmonar por la misma razón. Serían pocos los que se realizarían en Castilla y León y ahora la cobertura es muy buena. Hay que considerar un panorama nacional en trasplantes. Si abres en Salamanca, los que realizan los trasplantes en Madrid o Cantabria harán menor número y tampoco sería bueno. Son centros de referencia nacional, salvo Canarias por sus característica insular».