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Las infecciones respiratorias se frenan y la gripe se acerca a su máximoUn nuevo informe de Salud Pública detecta que, en Castilla y León, las infecciones respiratorias agudas comienzan a estabilizarse durante la primera semana de enero ... con descensos importantes en la población pediátrica. Pierden fuerza todos los procesos en mayor o menor medida. Así «la incidencia de síndromes gripales parece estar llegando a su máximo a pesar de que la circulación de los virus de la gripe se mantiene elevada». La tasa estimada por la Red Centinela Sanitaria es de 230 casos por cien mil habitantes frente a los 207 de finales de diciembre. Una tasa que sigue sin sobrepasar el nivel de intensidad medio. El umbral epidémico se superó en la semana 50, del 11 al 17 de diciembre, con 67 casos, que en la siguiente, la del 18 al 24 de diciembre, llegó a los 134. Ahora la cifra llega a los citados 230 por cien mil habitantes, lejos aún de tasas previas al covid, y continúa con mayor afectación en los grupos de edad de cero a cuatro y de cinco a 14 años.
En cuanto a los datos de Covid-19, que desde mediados del pasado mes estaban aumentando, también anuncian moderación con el comienzo del año.
Detalla el informe que la circulación del resto de patógenos respiratorios se mantiene en niveles similares a las semanas precedentes, excepto el virus respiratorio sincitial (VRS) responsable de bronquiolitis y bronquitis que ya se sitúa por debajo del 10%. Así el porcentaje de positividad de muestras centinelas más alto sigue siendo el de la gripe, con el 53,2% –era del 41,7% una semana antes– mientras que el SARS-Cov-2 pasa del 20,8% de positivos a ya sólo el 14,5% de las muestras analizadas y el VRS del 16,7% al 8,1%. Apuntan por lo tanto los datos epidemiológicos a una contención de estas enfermedades del aparato respiratorio y a la cercanía del pico de la gripe con un claro predominio de la circulación del tipo A tanto H1 como H3. No obstante, no significa que la temporada gripal esté a punto de finalizar, es pronto para tal balance, y podría tener repuntes y más teniendo en cuenta la escasa presencia todavía de la gripe tipo B.
Las hospitalizaciones por estas infecciones en mayores de 75 años continúan aumentando en la primera semana del año mientras remiten los más jóvenes.
Los grupos de edad más afectados por la gripe en esta onda epidémica son la población infantil y la de 5 a 14 años, con tasas acumuladas desde la semana 40 en la que comenzara la vigilancia que alcanzan los 2.147 casos entre los menores de hasta cuatro años, y los 1.625, en el segundo caso. El tercer grupo más afectado es del de la población de 25 a 44 años, con una tasa acumulada de 1.166 casos, y después se encuentra el de entre 45 a 64, con 904 diagnósticos, y el de 15 a 24, con 788. En el grupo de entre 65 a 74 y de 75 y más la incidencia está en 363 y 338 casos, al tratarse de los de mayor grado de inmunización.
No obstante, tanto los centros de salud como los hospitales detectan que se mantiene una importante tensión asistencial y algunos facultativos se quejan de que no se hayan adoptado medidas de desprogramación para liberar las urgencias y camas. La demanda es alta y los recursos médicos, sobre todo en AtenciónPrimaria, limitados.
Los hospitales, a fecha del pasado día 5 de enero, registran 5.138 camas ocupadas de las que 271 son de UCI. Supone un 82% de ocupación de los servicios de planta con la ampliación de camas, según el plan de contingencia invernal autonómico. Con mayor tensión en Burgos, El Bierzo, Salamanca, Zamora y el Río Hortega de Valladolid en cuanto a camas convencionales. En las unidades de críticos, los hospitales de Ávila, Palencia, Salamanca y de nuevo el complejo asistencial de la zona Oeste de Valladolid son las más comprometidas.
Los virus son los responsables del 90% de las infecciones respiratorias agudas, entre los que destacan el de la gripe, los parainfluenza, virus respiratorio sincitial, rhinovirus, adenovirus, coronavirus, coxsackievirus y metapneumovirus. El 10 % restante son infecciones no víricas.
Las mismas presentan una alta tasa de transmisibilidad. La incidencia es mayor en los meses del otoño e invierno, principalmente las causadas por virus que presentan patrones epidémicos estacionales. Las epidemias anuales de gripe son las más características pero anualmente se observan también ondas epidémicas de VRS, de virus parainfluenza y de otros virus respiratorios que pueden causar brotes de mayor o menor extensión.
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