Las bajas por covid de sanitarios obligan al traslado ocasional de pacientes de consultorios
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La Atención Primaria de Valladolid ajusta la asistencia a la actual carencia de 14 médicos y 34 enfermeros por covidLa Atención Primaria sufre especialmente la falta de facultativos por las jubilaciones y, ahora, los estragos de la covid dejan más que temblando sus ya limitados recursos, y más en fechas como las Navideñas, donde hay vacaciones y no sustitutos.
La pandemia modifica continuamente el paisaje asistencial ... y las bajas laborales por coronavirus van cambiando de zona; pero, en este momento, los 93 médicos y 128 enfermeros aislados por esta infección que trabajan en centros de salud de la comunidad, hacen mella en la atención y más cuando coinciden en el mismo área de salud. Ocurrió en El Bierzo o, hace ya meses, llevó a haber un brote en el centro de salud vallisoletano de Parquesol. Los urbanos resuelven acumulando pacientes de los compañeros, cerrando las tardes y concentrando en el horario matinal la atención, y haciendo horas de más. Los rurales apuestan por la concentración de los recursos en el centro de salud cabecera de los consultorios para evitar la pérdida de tiempo en desplazamientos y poder dar una respuesta más eficaz al no dispersar profesionales. En ocasiones, reducen el horario de los consultorios y, en otras, durante el periodo que dura la situación, se pide a los pacientes que se trasladen ellos al centro de salud de referencia. Bien es cierto que el problema suele ser puntual, de poca duración –en torno a una semana– y cambiante. Y en esta situación está actualmente la zona de salud de Tudela de Duero que engloba la atención de Olivares de Duero, Santibáñez de Valcorba, Sardón de Duero, Traspinedo, Valbuena de Duero, Villabáñez, Villavaquerín y Quintanilla de Onésimo. Este último municipio es el único que no está afectado en estos momento por la falta de cobertura clínica. Aún así, explica su alcalde, Carlos del Barrio Romera, que «en esta ocasión parece que nos va a afectar;pero la plantilla del centro de salud de Tudela tiene dos puestos de médico sin cubrir desde hace ya años; lo que empeora la situación en cuanto falta algún profesional por enfermedad o vacaciones. Cuando nos hemos reunido con los responsables de Sacyl nos dicen que la plantilla está muy bien dimensionada; pero, claro, lo estará pero si no la cubren...».
Por su parte, explica el alcalde de Traspinedo, Javier Fernández, que «nos avisaron el día 5 por la noche, sin darnos muchas explicaciones, de que había muchas bajas en el centro de salud de Tudela y que hasta recuperar la normalidad habían decidido reorganizar así la asistencia. Nosotros entendemos la situación;pero tienen que contratar más médicos porque las carencias son claras, siempre ponen el pretexto de que no los hay;pero algo falla y esto contribuye mucho a la despoblación. Es además un problema importante sobre todo para las personas mayores que no tienen fácil desplazarse. Y optan siempre por la solución fácil, quitar el médico del pueblo y que se desplace el paciente. Los alcaldes de la zona no descartan protestas a este respecto», añade.
En similar situación está Alaejos. De este centro de salud dependen Castrejón de Trabancos, Castronuño, Siete Iglesias de Trabancos, Torrecilla de la Orden y Villafranca de Duero. En este caso, según destaca la alcaldesa de Siete Iglesias, Sonia Alonso Valencia, «nos han dicho que la semana que viene la asistencia volverá a la normalidad» y el de Castronuño, Enrique Seoane, explica «que no ha afectado igual a todas las localidades, por ejemplo lo que han hecho en Castronuño es reducir el horario de atención y nos han dicho que, a primeros de semana, volveremos a la normalidad».
Desde Sacyl, el problema se ciñe solo actualmente al de la zona de Tudela de Duero y consideran solucionado el de Alaejos. Aunque la gerencia no precisa detalles sobre el número de bajas ni situación, sí explica que «ahora mismo solo existe el de dicha zona; lo que no significa que si sigue habiendo bajas, pueda surgir el problema en otro lado». Insisten en que «existe un plan de contingencia que se activa cuando el número de sanitarios en aislamiento aumenta y se desactiva en cuanto la situación remite y el número de efectivos lo permite. Son temas puntuales y se está preparado para afrontarlos»; aunque no detallan el cómo ni con que número o proporción de bajas laborales ni cómo está el panorama en el resto de la comunidad.
La Consejería de Sanidad ha aprobado una orden para que, durante los próximos dos meses, los médicos y enfermeras de Atención Primaria puedan trabajar a mayores por las tardes –de 16 a 20 horas– de forma voluntaria. la orden que publicaba ayer el Bocyl establece uan compensación económica de 314,16 euros a lso médicos y 209,04 a los enfermeros por jornada y establece ua agenda matinal ed 40 pacientes a partir de la cual se podría pasar a las tardes. Y ello siempore y cuando no haya porfesionales en la bolsa de empleo.
A este respecto, el presidente del Colegio de Médicos ed Valladolid, José Luis Almudí, destaca que el grupo de trabajo de su organización del Colegio Oficial de Médicos de Valladolid , ya había propuesto este incremento remunerado de jornada para garantizar la suficiencia del sistema. Considero que puede ser una buena solución, si su desarrollo es capaz de responder a las necesidades de la población y al reconocimiento que merece el esfuerzo de los médicos. Para ello será necesaria la descentralización de la gestión en los Equipos de Atención Primaria y unas buenas dosis de confianza y transparencia», destaca.
El presidente del Colegio de Médicos de Valladolid, José Luis Almudí, destaca que «los médicos, como el resto de profesiones esenciales somos igual de vulnerables que el resto de la población y como no vivimos en una burbuja, las bajas por covid repercuten en la prestación de determinado servicios. En la asistencia sanitaria y, sobre todo, en Atención Primaria donde trabajamos fundamentalmente a demanda, para la resolución de estas situaciones puntuales, debería existir un plan de contingencia del área , para que la respuesta no dependa únicamente del equipo de la zona afectada. Esto refuerza aun más el argumento sobre la necesidad de una reordenación y un cambio del modelo de asistencia sanitaria».
Actualmente, en Castilla y León hay 93 médicos de Familia con incapacidad temporal solo por covid y 128 enfermeros en los centros de salud. De ellos, en Valladolid, los afectados por aislamiento son 14 facultativos y 34 enfermeros en este primer nivel asistencial. Y ello de una plantilla de 360 médicos de Familia de equipo y si se suma los de área de 425 y 351 configuran la de enfermería y hasta 69 más si se incluyem los de apoyo y otras figuras. También hay otros profesionales infectados hasta sumar 71 en la provincia en Primaria y 305 en hospitales.
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