Aula de Salud Recoletas

Tratamiento conservador y quirúrgico para tratar una hernia discal

.«Me duele la espalda», acompañado de una muesca de dolor y el gesto de llevar la mano hacia la zona lumbar es habitual cuando se pasan muchas horas sentado o, todo lo contrario, muchas horas de pie. Entre el 60% y el 90% de la población reconoce esta dolencia en algún momento. De acuerdo con la doctora Vera Espino García, responsable del Servicio de Neurocirugía del Hospital Recoletas Salud Campo Grande, «si ese dolor se irradia a una pierna se llamará lumbociática».

La causa no es siempre una hernia discal así que para aclarar cuáles son los síntomas, tratamientos y procesos de recuperación, la doctora Vero Espino y la coordinadora de fisioterapeutas de Origen Diagnóstico y Traumatología, Laura Balbás Álvarez, abordaron estas cuestiones en el Aula de la Salud, 'Hernias discales: síntomas y tratamiento', organizado por El Norte de Castilla y Grupo Recoletas en el Centro Cultural San Agustín de Valladolid.

La hernia discal constituye más del 85% de los casos de ciática, un dolor que afecta a los hombres en edades comprendidas entre los 30 y 50 años en mayor media que a las mujeres. «La hernia discal es una enfermedad en la que parte del disco intervertebral (núcleo pulposo) se desplaza hacia la raíz nerviosa, la presiona y produce un intenso dolor», definió la doctora Espino. Siguiendo un tratamiento con medicamentos y fisioterapia, la mayoría de los casos mejoran, pero «en un 10% se llega a intervención quirúrgica», apuntó.

Entre los factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir una hernia de disco destacan el sobrepeso, las profesiones que requieran de sobreesfuerzos físicos o los conductores que estén sentados durante largos periodos de tiempo, la predisposición genética, el tabaquismo, el sedentarismo y la predisposición genética.

La doctora continuó su exposición centrándose en diversas opciones para evitar llegar a este punto. «Es importante hacer ejercicio para fortalecer los músculos abdominales y del tronco, mantener una buena higiene postural y estar en peso adecuado», a lo que añadió: «Y dejar de fumar». En cuanto a los síntomas, incidió en el dolor: «Suele ser agudo, repentino y de diferente intensidad y generalmente sigue el territorio de la raíz comprimida, el hormigueo y la pérdida de fuerza». Sobre este factor, el dolor, aclaró: «Si es hernia, los síntomas de dolor local agudo de espalda preceden o coinciden con los neurológicos mientras que en la ciática el dolor irradiado a la extremidad inferior es el síntoma más característico».

Aunque más del 30% de los pacientes se recuperan a las dos semanas de iniciar un tratamiento conservador, la mayoría de las personas lo hacen a las seis semanas. «Por lo tanto, las seis semanas se han usado como límite sugerido del tratamiento conservador de inicio», indicó la neurocirujana.

Este tipo de tratamientos que eluden la intervención quirúrgica, el tratamiento conservador, consisten en un abordaje médico con medicación, infiltraciones para aliviar el dolor, tratamiento higiénico y fisioterapia. Sin embargo, si no fuera efectivo explicó que la opción de una intervención quirúrgica «es otra alternativa. si la situación del paciente lo requiere». En este sentido, habló de opciones como la discectomia/microdiscectomia, nuevas técnicas no invasivas y prótesis si son necesarias.

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