Una bebé segoviana de 13 meses, primer caso en el mundo de trasplante de intestino en asistolia

La pequeña padecía fracaso intestinal diagnosticado desde su primer mes de vida y se encontraba en un estado de salud muy deteriorado. A pesar de que tres de cada diez candidatos que requieren un trasplante de intestino fallecen en lista de espera, nunca se había utilizado este órgano procedente de una donación en asistolia al considerarse que no sería válido dadas las características especiales del intestino.

Sin embargo, la evidencia científica tampoco demostraba que no pudiera hacerse. De ahí que los profesionales de La Paz, pertenecientes al Grupo de Malformaciones Congénitas y Trasplante de IdiPAZ, pusieran en marcha un proyecto de tres años de investigación que ha sido posible gracias al apoyo institucional y a la financiación de la Fundación Mutua Madrileña.

«Una vez que el equipo pudo demostrar, en varios modelos experimentales, que el intestino era válido, se pudo trasladar a la clínica, siendo un éxito», destacan representantes de la institución hospitalaria, quienes han añadido que el trasplante ha sido posible gracias a la colaboración de un grupo multidisciplinar formado por especialistas de varios servicios del hospital, en especial los de las áreas de Gastroenterología Pediátrica, Cirugía Pediátrica, Cirugía Cardiaca Infantil, Cuidados Intensivos Pediátricos, Anestesiología y Reanimación, así como de la Coordinación de Trasplantes, Cirugía Experimental e IdiPAZ.

En la donación en asistolia, el donante ha fallecido por una parada cardiorrespiratoria irreversible y el tiempo para efectuar el proceso de extracción del órgano sólido y de su trasplante es mucho más limitado que si la muerte del donante es encefálica o cerebral, que es mucho más habitual en España a la hora de plantear una operación de estas características.

Al pararse el corazón y dejar de bombear sangre, el oxígeno ya no llega al resto de órganos, lo que reduce de forma extraordinaria su capacidad de supervivencia y validez de los órganos trasplantados.

En los últimos años ha aumentado el número de pacientes que requieren de un trasplante de órgano sólido para seguir con vida y la donación en asistolia se está convirtiendo en una fuente cada vez más importante puesto que en adultos ya representa un tercio de las donaciones que se realizan en el país.

A la presentación de este hito mundial en trasplantes, han acudido el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero; la directora de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Beatriz Domínguez-Gil; el director gerente de La Paz, Rafael Pérez-Santamarina; el director general de la Fundación Mutua Madrileña, Lorenzo Cooklin, así como profesionales del centro y de su Instituto de Investigación Sanitaria (IdiPAZ). También han estado presentes los padres de Emma (Ana y Daniel) y representantes de NUPA, la asociación española de ayuda a niños, adultos y familias afectadas de fallo intestinal, trasplante multivisceral y nutrición parenteral.