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«Hace un año, iniciamos una investigación (publicada en World Journal of Pharmaceutical and Medical Research) sobre que especies eran las predominantes en nuestra área y afectaban más a nuestros pacientes no apicultores. Se constató la supremacía de la especie Polistes en la provincia vallisoletana. ... Sospechábamos por nuestras bases de datos y otros estudios que había desde hace tiempo un incremento de la demanda asistencial por alergia a veneno de himenópteros», explica la doctora Alicia Armentia, jefa del servicio de Alergología del RíoHortega.
«Las reacciones de hipersensibilidad ocurrían con una prevalencia del 2,8% al 28,7», según los años; pero teníamos la sensación de que las reacciones por Polistes, tanto en número como en gravedad de la clínica observada, iban aumentando. Por ello, realizamos un estudio observacional y descriptivo analizando los resultados de las pruebas de anticuerpos Inmunoglobulina E específica a diferentes venenos en pacientes con sospecha de alergia a himenópteros en la provincia, estudiando los datos obtenidos en este centro hospitalario en los últimos diez años, con el fin de compararlos y comprobar si había cambios en la prevalencia de alergia a distintos himenópteros. Detectábamos un aumento de diagnósticos de hipersensibilidad al género Polistes con respecto a otras avispas», explica.
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Ana Santiago
«El trabajo era complicado –añade– porque existe reactividad cruzada entre componentes del veneno de diferentes avispas, por ejemplo, de su hialuronidasa, por lo que realizamos a los pacientes una exhaustiva historia clínica de las circunstancias de la picadura que causó los síntomas y lo completamos con pruebas cutáneas a los diferentes venenos, análisis de sus anticuerpos específicos y otro molecular de sus alérgenos mayores por microarrays, una técnica compleja de laboratorio que facilita un diagnóstico de precisión de qué insecto fue el que picó a cada paciente. Era importante identificar la especie porque una vez identificada la eficacia de la inmunoterapia de precisión es siempre mayor», repasa.
El servicio recogió 432 muestras de sangre, de las que 131 procedían de pacientes alérgicos a veneno de abeja, 150 al de Polistes y 154 al de Véspula. «Observamos un incremento en la prevalencia de alergia a Polistes de un 25,6% de positivos en 2010 a un 47,7% de afectados a los 10 años, es decir, un aumento de 22 puntos. «Obtuvimos resultados estadísticamente significativos de que el género Polistes dominula se había convertido en la especie predominante en Castilla y León. Relacionamos los datos clínicos con los cambios del clima y su influencia en esta especie y con los resultados obtenidos llegaron a la conclusión de que esta especie había modificado de manera paulatina y de forma mucho más eficaz que otros géneros sus características orgánicas de resistencia térmica para poder sobrevivir a temperaturas más elevadas, expandiéndose a otros territorios y aumentando la posibilidad de exposición a su picadura y, por lo tanto, incrementando las reacciones alérgicas», destaca Armentia.
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