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Los casos de bronquiolitis aumentan pero son todavía escasos y poco gravesEl aumento de la incidencia de bronquiolitis y bronquitis en las últimas semanas anuncia un posible periodo epidémico que los especialistas esperan para mediados del mes de diciembre. No obstante, y en estas fechas en las que habitualmente el brote ya era una realidad, ... los casos aunque han crecido son mucho menores –aunque al alza– y menos graves que otros años dado «que el anticuerpo no quita la infección pero reduce su capacidad de transmisión y su carga vírica», explican fuentes asistenciales. Eso sí, lo que circula es el virus respiratorio sincitial (VRS) y los contagios se están produciendo entre los niños mayores de seis meses que son los que no entraron en la campaña de vacunación que por primera vez cubre esta enfermedad, según apuntan fuentes hospitalarias.
La curva al alza la dibujan tanto el último informe de la Red Sanitaria Centinela de Castilla y León como el delInstituto de Salud Carlos III.
El primero recoge, en cuanto a los virus respiratorios en general, que se mantiene la tendencia creciente de los síndromes gripales, cuya incidencia general se estima en 32 casos por 100.000 habitantes, todavía por debajo del umbral epidémico pero apuntando al principio de la temporada gripal. Los virus A (H1) predominan sobre los A H3) y los del tipo B.
La tasa de incidencia ajustada de todas las infecciones respiratorias es de 689 casos por dicha población impulsada sobre todo por el influenza y el sincitial mientras que el coronavirus camina en descenso y sólo registra 28 casos por dicha población.
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Y en cuanto a la bronquiolitis y bronquitis «se sitúa en torno a los 33 casos. La positividad de VRS es de 18,7% en las muestras centinelas y de un 15,6% en las no centinelas», apunta Salud Pública. Entre los menores de cuatro años, la tasa de estas afecciones alcanza los 1.950 casos por cada cien mil pequeños mientras que el Covid llega a 234 y la gripe a 218. Es el grupo etario que más infecciones del sistema respiratorio sufre. Le siguen los siguientes menores, de entre 5 y 14 años, pero la afectación de bronquios es mucho menor, de 184 casos, así como de covid (118) y de procesos gripales (17). En los adolescentes y jóvenes, el mayor peso lo aportan estas dos últimas enfermedades y es la gripe la que se dispara a partir de la cuarentena y especialmente a partir de los 75 años, tramo en el que la tasa ya llega a los 1.479 diagnósticos por cada cien mil habitantes y eso que la cobertura vacunal es muy alta entre septuagenarios y mayores de más edad.
El balance del Instituto de Salud Carlos, perteneciente al Ministerio de Sanidad, recoge también lógicamente un aumento de las tasas de infecciones respiratorias agudas en Atención Primaria y graves en hospitales en toda España, asociadas al incremento de gripe y virus respiratorio sincitial (VRS), sobre todo en niños menores de un año y de 1 a 4 años de edad y en adultos mayores de 79 años.
Su último informe de Vigilancia de Enfermedades Respiratorias, correspondiente a finales de noviembre, constata una tasa global de infección respiratoria aguda en Atención Primaria se sitúa en 623,2 casos por 100.000 habitantes en España y ligeramente más leve en la comunidad con 571,2 diagnósticos por dicha proporción. La semana previa a este balance, esta cifra era de 563 casos por 100.000 habitantes, y, en el caso de las infecciones respiratorias agudas graves en hospitales, la tasa se sitúa en 12,9 por 100.000 habitantes, medio mes antes era de 11,1. En la comunidad es bastante más alta, del 16,6.
Y el Carlos III constata además dos semanas seguidas de aumento de la incidencia de bronquiolitis. La positividad del virus sincitial de Castilla y León es de las más altas de España sobre todo en AtenciónPrimaria y similar al resto en ingresos hospitalarios.
La bronquiolitis es la inflamación de las ramas más finas de los bronquios, que produce obstrucción y dificultad para respirar en los lactantes. Es bastante frecuente sobre todo en el primer año de vida, de tal forma que finalmente la pasan la gran mayoría de los lactantes, aunque con diferentes grados de afectación. Uno de cada 50 niños acaba ingresando en el hospital por una bronquiolitis en algún momento del primer año de vida.
Actualmente, por grupos de edad, las mayores tasas de hospitalización por todas estas infecciones se observan en los menores de un año, seguido del grupo de los mayores de 79 años.
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