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ANA SANTIAGO
Jueves, 6 de diciembre 2012, 21:47
La Unidad de Cirugía Compleja y Deformidades de Raquis del complejo asistencial de León atiende 1.400 casos nuevos cada año, cinco mil revisiones y, todo ello, se traduce en más de cuatrocientas intervenciones quirúrgicas, según datos del pasado ejercicio. Es centro de referencia de esta superespecialidad de traumatología para toda Castilla y León y hay cinco hospitales de la comunidad que ni tan siquiera operan este tipo de patologías por lo que remiten todos sus casos, o lo hacían, porque hace más de dos meses que la atención a pacientes de fuera de León está vetada.
Más de diez años consolidan y garantizan su actividad; pero los cambios de gestión para hacer frente a los recortes, que no una política de ahorro en si en este caso, han obligado a poner un techo de gasto a los hospitales y claro, si el complejo asistencial leonés añade a sus facturas estos enfermos de Valladolid, Palencia o Soria, las cuentas no salen por lo que el hospital de León se ha visto obligado a rechazar estas consultas externas a su zona de salud. La solución, la aporta el propio responsable de la Unidad, el doctor Manuel Fernández, «sería tan sencillo como que Sacyl reconociera este desvío económico por encima del techo de gasto marcado porque nosotros tenemos a cuatro cirujanos especializados en columna dando respuesta a todos los casos y, en absoluto, tenemos problemas de lista de espera, estamos por debajo de otros hospitales por lo que no hay problema de recursos ni de tiempo para asumir a estos pacientes como venimos haciendo desde hace más de nueve años, antes de implantar el techo de gasto, Sacyl reconocía este desvío». Y es que esta unidad tiene una demora de dos meses para la primera consulta y de tres o cuatro para la cirugía mientras Salamanca o Valladolid superan los diez meses o, incluso, el año para la primera cita y una larga espera posterior para entrar en quirófano y, aunque no son intervenciones vitales, sí afectan de forma muy importante a la calidad de vida de quienes padecen problemas de columna.
El desvío del gasto que tendría que aprobar la Junta, según fuentes consultadas, es de unos 700.000 euros al año.
Quejas
Palencia, Zamora, Soria, Segovia y Ávila ni tan siquiera las realizan; de ahí que algunas gerencias se hayan quejado a Sacyl por no permitirles enviar más pacientes a León, ahora están en tierra de nadie, porque tampoco Burgos, Salamanca o Valladolid, donde se practica esta especialidad pero sin ser de referencia, «aceptan a estos pacientes» que, conforme al mapa asistencial general de reparto de tarjetas sanitarias, les correspondería. Por ello, gerentes de algunas de estas áreas se han quejado aSacyl por la falta de opciones y han solicitado poder enviar sus enfernmos a la unidad leonesa. Actualmente hay unos 160 casos 'congelados' que están oficialmente en León pero aún no han sido citados debidos a estas circunstancias.
Muchos de los casos que llegan a la unidad de referencia son personas que ya han sufrido dos y hasta cuatro intervenciones previas. «El 40% de lo que operamos son reintervenciones, algunas nuestras pero muchas de fuera».
Y son las propias gerencias de salud las que reenvían a los pacientes. La unidad defiende que un abordaje correcto ahorra ingresos, días de UCI y afecta anumerosos parámetros no sólo de calidad asistencial sino de aprovchamiento de unos recursos en los que la Consejería de Sanidad ha invertido mucho en estos años. «Sobre todo defendemos la libre elección del paciente para que pueda escoger donde operarse dentro de la comunidad, en su ciudad o en la unidad y esto no va a aumentar gasto para Sanidad».
Por su parte, la Junta ya había indicado respecto a esta polémica que elabora un listado de patologías complejas que seguirá atendiendo el centro de referencia leonés y otras menores que se intervendrán en los hospitales de origen. Una cartera de servicios en la que se trabaja pero para la que hasta ahora no se ha contado con la unidad de columna de León. A los complejos que carecen de esta especialidad de traumatología se les ha indicado que empiecen a trabajar en ella; pero especialistas consultados insisten en que hay una curva de aprendizaje que no se lleva a cabo en dos días».
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